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学习困难门诊,治得了学生病,治不了家 [复制链接]

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●医院学习困难门诊被挤破头,医疗市场似乎发现了新蓝海,一医院趁机补位,同样备受市场青睐。

●“学习困难”门诊试图解决一系列病症,但教育也是绕不开的话题。期待借医生之手让孩子从学渣变学霸,这种焦虑和期待还反映出一种心理矛盾:大家期望给孩子减负,但又不得不面对激烈的竞争。

孩子作业写不完、考试成绩差、注意力不集中……如果有人告诉你,这是“病”,得治,你会不会感到很诧异。

但今天,很多家长重新认识了这些问题。一个佐证是,今年暑假期间,医院学习困难门诊因一号难求登上了热搜。不仅上海,北京、成都、长沙、医院均设立了学习困难专科门诊。

是的,“学习困难”。

大人们也许想不到,或者不愿意承认,学习困难居然是一种病,要寻求医生的帮助,要吃药,要治疗。

这些家长面对医生,或沮丧或不甘,或激动或不安,他们不知道是什么原因导致孩子出了问题,不知道该怎么解决这些问题,更不知道这些问题还会持续多久……

为了搞清“学习困难”以及它背后的复杂问题,《每日经济新闻》每经头条记者(以下简称每经头条记者)在北京、成都、长沙等地寻访医生、实地跟诊,试图为大家揭开“学习困难”的面纱。

学习困难到底是什么问题

“我的孩子写作业特别慢,昨晚半个小时就写了1个字,我都震惊了。”

“我女儿现在住校,作业全靠抄,脾气暴躁,无法交流。对电子产品严重依赖,每天看平板电脑看到夜里三四点。”

……

每个接诊日,首都儿医院保健科主治医师张丽丽都会接触到大量类似的病例。

9月13日下午,每经头条记者来到首都儿医院(以下简称“儿研所”),跟着张丽丽一道,倾听家长们讲述自己孩子的故事。

▲来学习困难门诊咨询、治疗的家长和患者不在少数

小睿刚读三年级,但成绩已经排在班级末尾。据妈妈描述,自己和丈夫下班较晚,孩子放学后就去托管班。“两个小时的托管,他完全有充足时间做完当天作业。”但妈妈发现,孩子几乎每写一个字就要分散下注意力,漏字错字是常事,甚至还分不清拼音和英语,有时会读混了。说到这儿,这位妈妈难以平静。

这样的例子太多了。

儿研所在今年5月初开设了学习困难门诊,隶属于保健科。由于该科室每周仅有半天开诊,家长们格外珍惜这来之不易的机会。

接诊日下午三点,门诊外聚集了一群孩子,以及面色凝重的家长。甚至有一位来自内蒙古的家长对记者表示,他挂号就挂了1个多月。“挂到号后立马给孩子请了假,第一时间赶到北京。”

在这半天里,张丽丽并不轻松,每位患者平均接诊时间长达半个小时。9月13日下午,张丽丽在4个小时中见了9位患者,整个过程连轴转,几乎找不到1分钟的休息时间。

▲每个接诊日医生都非常忙碌

晚上7点左右,最后一个来问诊的父母带着孩子离开,张丽丽匆匆去了一趟卫生间,回来后摘下眼镜,调整了一下口罩,鼻梁上露出一道明显的勒痕。

张丽丽接受每经头条记者采访时表示,学习困难是一个综合性的问题,分为狭义的学习困难和广义的学习困难。从狭义来看,是指特定的学习技能障碍包括书写障碍、阅读障碍、数学障碍等;从广义来看,各种引起学习上出问题的因素都可以归为学习困难,这就需要通过科学的方法帮助家长们来鉴别原因。

成医院儿童康复科主任周文智对每经头条记者介绍的更形象。她认为学习困难其实是一种现象的描述,造成学习困难的原因很多,常见的有多动症、智力问题,或是其他问题等。

医院儿童保健所副主任赵莎也持有相同观点,她接受每经头条记者文字采访时表示,学习困难是一类综合征,智力、视听、感知、情绪等方面的问题都有可能导致学习困难,也可能会有阅读、书写或逻辑思维能力等方面的障碍。

赵莎认为,导致儿童学习困难的原因复杂,表现形式多样,多动症、孤独症、特定性学习障碍、智力障碍以及情绪问题等都会导致学习困难,这些问题有可能造成孩子学习效果差、成绩低下,行为出现偏差和社交障碍等。

美国教育心理学家柯克认为,学习困难是指在语言、说话、阅读、社交技能等方面的障碍,并不包括视觉、听觉、智力障碍。

而世界卫生组织认为,学习困难是从发育的早期阶段起,儿童获得学习技能的正常方式受损,并不是单纯地缺乏学习机会的结果,也不是智力发育迟缓的结果,更不是后天脑外伤或疾病导致的结果。

“A娃”成了门诊常客

在学习困难就诊患者中,多动症患儿不在少数,人们最熟悉的似乎也是它。

记者跟诊的当天,在诊室见到了明明。尽管他不太愿意,仍然被父母拉着到儿研所。父母在与张丽丽交谈期间,在门外等候的明明明显比较烦躁,频繁推拉诊室的门,探出脑袋偷听诊室里的动静。

翻看了一沓测试材料后,张丽丽对明明父亲表示,孩子智力正常,认知没有问题,但注意力缺陷,专注力比较差,基本符合多动症(ADHD)的特征。

明明的爸妈听到诊断结果后显然有些懵,原本孩子只是学习成绩不太好,怎么又扯上了多动症?明明母亲低着头小声问医生,像自己孩子这种情况多不多?以后能不能和其他学生一样正常上课?

公开资料显示,注意缺陷与多动障碍(ADHD)俗称多动症,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般为3%~5%,男女比例为4:1。

张丽丽对每经头条记者表示,从其实际接诊情况来看,ADHD患者占比较高,在30%左右。“也有一些是感统失调以及认知方面的问题。”

记者在当天的跟诊中发现,患者中一半以上存在不同程度的多动症问题。

▲医生向家长详细说明病情

在网络社交平台上,被确诊ADHD的孩子有一个统一的称呼——“A娃”,家长们会建群,沟通孩子就诊、用药等情况。

据统计,中国儿童青少年ADHD患病率为6.26%,约万儿童和青少年患者;ADHD常见于学龄期儿童,但有70%患儿的症状会持续到青春期,30%~50%更会持续到成年期。

成医院儿童康复科副主任医师宋葳接受每经头条记者现场采访时表示,从目前来看,ADHD的发病率较高,小学一个班级里可能就有两三个这样的学生。“遗憾的是,社会上对于ADHD的

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